2021年，县卫健局共承办人大建议5件，其中主办件4件（含重点建议1件），会办件1件。胡晓春代表提出的第54号建议被列为今年重点建议。目前，所承办建议均按要求落实办理工作，会办件已于3月18日将会办意见报送主办单位；对主办件采取登门拜访和电话回访相结合的方式，主动与人大代表进行协商沟通，并以正式文件将建议办理答复意见送达代表，建议办理工作取得了良好效果。现将相关情况汇报如下：
一、及时安排部署，压紧压实责任
(一)加强组织领导。收到人大代表建议后，我局高度重视，把做好建议办理工作作为推进卫生健康工作的重要载体，列入党组会的重要议题。于1月29日召开党组会议，一把手亲自研究、部署建议办理事项，压实办理责任，限定办结时间，有力地保障了建议办理工作。
(二)明确责任分工。为切实把人大建议办理好，我局制定下发《县卫生健康局2021年建议提案办理工作方案》和《县卫健局2021年人大政协建议提案办理责任清单》，成立了由主要领导任组长的建议提案办理工作领导小组，进一步完善建议办理网络。同时，明确每件建议牵头办理的分管领导及具体经办股室，及时研究协调解决办理工作中碰到的困难和问题，提升办理成效。全局人大建议办理工作认识高、办理实、人员专、汇报勤、效果好。
(三)完善办理机制。结合代表建议办理实际情况，进一步完善机制，实现规范化办理。一是做到“三坚持”。即坚持在调查研究后答复，坚持在协商沟通后答复，坚持依法按政策答复。二是做到“三对照”。即将答复内容与建议所提意见、要求对照，看答复是否“对题”，措施是否“对症”；将答复内容与相关法律法规和政策对照，看答复是否妥当，有无违反法律法规和不符合政策的内容；将要求解决的问题与客观条件对照，看是否符合现实情况，有无解决条件，能否创造条件加以解决。
二、加强沟通联系，坚持务求实效
（一）做好办前沟通征询。在建议办理前，我局通过电话、登门走访等方式，主动对接代表，向其了解提出建议的主要背景、设想和意图，交流建议办理的方向，为办理建议奠定了基础，有效防止出现“答非所问、办非所提”的情况。对需要配合主办单位的建议，我局积极与相关部门联系，了解工作情况，做好对接。97号会办件已于3月18日前将会办意见报送给主办单位，合力解决问题。
（二）做好办中协商参与。在建议办理的过程中，我局采取主动征求意见、通报阶段性工作进展、共同参与调研等方式加强与代表协商互动、共同参与，有效解决卫生健康领域群众关心、关注的问题。凡是有条件解决的，集中力量尽快解决，因条件所限一时难以解决的，制定计划，积极创造条件逐步解决，并及时将进展情况向代表汇报。
（三）做好办后反馈回访。在建议办理完成后，认真总结办理过程、办理结果和办理成果，并以正式文件将建议答复意见送达代表，完成《县五届人大五次会议代表建议办理承诺单》填写，此项工作已于6月11日前完成。在答复后，适时进行回访，跟踪了解代表的满意情况和意见建议。通过跟踪回访，代表队对我局建议办理工作表示满意。部分代表在认可建议办理的基础上，还对我局进一步提升工作水平提出了意见建议。
三、坚持问题导向，提高办理质量
今年，我局共承办人大建议案5件，其中主办件4件，分别是第20号、30号、54号、96号（其中第54号为重点建议），会办件1件，为第97号，已于3月18日将会办意见形成书面材料交送主办单位县财政局。下面，就4件主办件具体办理情况汇报如下：
（一）关于胡晓春代表提出的《关于提升村级卫生服务站公共卫生服务能力的建议》（第54号建议（重点建议））的办理情况
1.加强培训强技能。一是开展能力提升项目培训。利用省卫健委组织开展的基层卫生人才能力提升培训项目，每年组织村医集中在镇卫生院开展了临床用药、中医药适宜技术、基本公共卫生服务等相关知识和政策，努力提升村医常见病、多发病的诊疗能力。二是开展村医集中培训。3月24日，县卫健局举办了全县乡村医生集训暨急救知识培训会。会上，张义局长围绕提能增效、做实、做细、做实惠民服务工作作了动员报告，县人民医院现场进行心肺复苏模拟演练、围绕输液过敏反应、心梗等常见疾病进行培训，通过集中培训学习，努力提升村医常见病、多发病的诊疗能力和实际操作能力。
2.落实待遇稳队伍。为改善村医待遇，稳定乡村医生队伍，加强农村基层基本医疗和基本公共卫生服务，我们结合县域实际情况，主要从五个方面落实了乡村医生待遇：一是财政专项基本药物定额补助；二是基本公共卫生服务补助经费；三是基本医疗一般诊疗费服务收入补助；四是村卫生室运行费按3650元/村予以补助；五是资助在岗村医购买养老保险，每人每年补助1200元。同时，对贫困村60名村医每月增加200元补助，直达个人账户。2020年，在岗乡村医生五项补助经费人均年收入7.3万元。同时，根据村医自愿原则分别购买了社会灵活就业人员或城乡居民养老保险，解决村医后顾之忧。
3.加强监管强规范。为了规范村医服务行为，我县对村卫生室实行“六统一、两独立”的管理模式。一是建立工作制度。县卫健局统一为村卫生室建立健全了各项规章制度，指导村卫生室日常工作。二是加强日常监管。各镇均明确了具体分管领导，成立一体化管理办公室，配备专职人员负责村卫生室日常监管工作。重点加强对村卫生室业务、财务、药品等方面的规范化管理，形成了以行政管理为保证、以药品管理为基础、以财务管理为重点、以业务质控为核心的管理模式，并由镇卫生院定期对村卫生室进行考核。三是加强基药监管。统一要求卫生室配备常用药品不得少于40个品种，并严格执行药品零差率销售，对药品的价格进行公示，主动接受群众监督。四是加强督查考核。为了规范村医服务行为，全县统一要求村医诊疗时做到“六有”管理要求，即：就诊有登记、转诊有记录、用药有处方、输液有卡片、收费有票据、医疗废物处置有分类。为确保村卫生室各项工作落细落实，我县制定了村卫生室绩效考核办法，今年5月10日-16日，我局组织了3个检查组对全县160个村卫生室的诊疗服务行为进行督查，将督查结果与目标责任制考核、补助资金拨付挂钩,实行奖优罚劣等措施，规范村医执业行为。
4.做实服务惠民生。一是规范基本公共卫生服务。按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，落实12大类基本公共卫生服务工作。今年，充分利用抗疫特别国债资金，为全县村卫生室、社区卫生服务站配备智能健康服务包 261台。4月14日-16日，分6个片区组织村医开展智能服务包操作规范应用培训，促进HIS系统、智能健康服务包与基本公共系统互联互通，推动基层卫生服务方式和服务能力现代化，提高工作效率和质量。二是扎实推进家庭医生签约服务。持续巩固健康扶贫成果，推进健康扶贫工作与乡村振兴战略有效衔接，继续落实重点人群“五包一”专业对口签约，优化高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、结核病等慢性病签约服务。为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸长处方等服务。
（二）关于段红蕾代表提出的《关于在云龙社区、新河社区设立卫生室的建议》(第20号建议）的办理情况
今年3月，我局会同沙洋镇政府对云龙社区、新河社区现有居民及社区房屋等情况进行实地调查后，集中商定了云龙社区、新河社区卫生服务站设置问题。综合考虑2个社区医疗卫生资源、服务半径及打造15分钟城市社区卫生服务圈的要求，拟在新河社区设置1所社区卫生服务站，负责为2个社区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。新设置的社区卫生服务站计划利用新河社区委员会现有办公楼附属楼一楼进行改建。新河社区委员会列出改建工程预算经费15万元。因改建经费不足，后决定依托新河社区委员会办公用房改造项目一并实施社区卫生服务站改建。目前，我局正会同沙洋镇、新河社区委员会积极争取县政府加大经费支持力度，尽快完成新河社区卫生服务站改建并投入使用，以满足云龙社区、新河社区居民就医需求。
（三）关于郑良兵代表提出的《关于加强沙洋县域基层社区公共卫生服务能力建设的建议》（第30号建议）的办理情况
一是组织部门会商。2月22日，我局提请县政府组织沙洋镇、滨江新区、沙洋监狱管理局、县卫健局相关负责人集中会商，听取城区各社区卫生服务工作开展情况，安排部署相关工作。
二是开展现状调查。3月以来，我局会同滨江新区、沙洋监狱管理局对县城区5个社区卫生服务站及7个监狱社区卫生服务情况进行实地走访调查，全面掌握了城区社区卫生服务现状。
三是明确重点任务。我局提请县政府办下发了《沙洋县进一步强化社区卫生服务机构公益性职责重点任务清单》，进一步明确了各地、各相关部门工作职责，推进社区卫生服务体系建设。
四是完善服务网络。根据县城实际和群众需求，规划增设新河、平湖、小江湖监狱、百秀坡、范家台、陈家山6个社区卫生服务站。目前，平湖社区卫生服务站已建成，其余社区卫生服务站将逐步推进建设。其中，陈家山社区卫生服务站待陈家山监狱房屋纠纷处置完毕后，即可开展改建。
五是全面落实政策。目前，我县现有社区卫生服务机构已全面实施基本药物制度和一般诊疗费，实行政府指导价，落实医保报销政策，全面开展基本公共卫生服务项目。
（四）关于方绍章代表提出的《关于加大基层医疗卫生机构财政投入的建议》（第96号建议）的办理情况
一是落实好现行基层医疗卫生机构财政补偿政策。目前基层医疗卫生机构的财政补助主要有人员经费、基本公共卫生服务补助、重大公共服务卫生补助、基本药物制度补助、乡村医生补助、计划生育“以钱养事”补助等。县卫健局每年将上述拨款足额下拨，适当补充基层医疗卫生机构开展基本医疗、基本公共卫生工作经费。
二是主动向政府报告，积极争取政府对我县基层医疗卫生机构的财政投入。3月19日，局分管副局长李友群组织五里铺镇、后港镇、拾回桥镇、沈集镇、李市镇等五所卫生院分管院长、主管会计在李市镇卫生院召开专题调研会，主要讨论乡镇卫生院目前面临的财务困难，就如何争取政府对基层医疗卫生机构财政投入，破解财务运行难题提出意见。会后，县卫健局向县政府提交《关于提高镇卫生院经费保障的报告》，争取县政府支持。4月12日，县卫健局会同县审计局、县医保局到沈集镇、曾集镇卫生院调研财务运行情况，县审计局就目前两家卫生院的运行困境出台审计意见，并向县政府作了相关汇报。
下一步，我局将一如既往地将人大建议办理作为推进卫生健康事业发展的重要手段，不断提升建议办理工作质量。同时，对所有B类建议中作出的承诺进行对照检查，力求各项措施和计划落实到位，对C类建议持续关注，做好跟踪推进。着眼长远，办好当前，一步一个脚印抓好工作落实，以实际行动和工作实绩回应人大代表的关心支持。
沙洋县卫生健康局
2021年6月11日