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胡晓春代表：

您提出的《关于提升村级卫生服务站公共卫生服务能力建设的建议》已收悉，现将办理情况答复如下：

一、加强培训强技能。一是开展能力提升项目培训。利用省卫健委组织开展的基层卫生人才能力提升培训项目，每年组织村医集中在镇卫生院开展了临床用药、中医药适宜技术、基本公共卫生服务等相关知识和政策，努力提升村医常见病、多发病的诊疗能力。二是开展村医集中培训。3月24日，县卫健局举办了全县乡村医生集训暨急救知识培训会。会上，张义局长围绕提能增效、做实、做细、做实惠民服务工作作了动员报告，县人民医院现场进行心肺复苏模拟演练、围绕输液过敏反应、心梗等常见疾病进行培训，通过集中培训学习，努力提升村医常见病、多发病的诊疗能力和实际操作能力。

二、落实待遇稳队伍。为改善村医待遇，稳定乡村医生队伍，加强农村基层基本医疗和基本公共卫生服务，我们结合县域实际情况，主要从五个方面落实了乡村医生待遇：一是财政专项基本药物定额补助；二是基本公共卫生服务补助经费；三是基本医疗一般诊疗费服务收入补助；四是村卫生室运行费按3650元/村予以补助；五是资助在岗村医购买养老保险，每人每年补助1200元。同时，对贫困村60名村医每月增加200元补助，直达个人账户。2020年，在岗乡村医生五项补助经费人均年收入7.3万元。同时，根据村医自愿原则分别购买了社会灵活就业人员或城乡居民养老保险，解决村医后顾之忧。

三、加强监管强规范。为了规范村医服务行为，我县对村卫生室实行“六统一、两独立”的管理模式。一是建立工作制度。县卫健局统一为村卫生室建立健全了各项规章制度，指导村卫生室日常工作。二是加强日常监管。各镇均明确了具体分管领导，成立一体化管理办公室，配备专职人员负责村卫生室日常监管工作。重点加强对村卫生室业务、财务、药品等方面的规范化管理，形成了以行政管理为保证、以药品管理为基础、以财务管理为重点、以业务质控为核心的管理模式，并由镇卫生院定期对村卫生室进行考核。三是加强基药监管。统一要求卫生室配备常用药品不得少于40个品种，并严格执行药品零差率销售，对药品的价格进行公示，主动接受群众监督。四是加强督查考核。为了规范村医服务行为，全县统一要求村医诊疗时做到“六有”管理要求，即：就诊有登记、转诊有记录、用药有处方、输液有卡片、收费有票据、医疗废物处置有分类。为确保村卫生室各项工作落细落实，我县制定了村卫生室绩效考核办法，今年5月10日-16日，我局组织了3个检查组对全县160个村卫生室的诊疗服务行为进行督查，将督查结果与目标责任制考核、补助资金拨付挂钩,实行奖优罚劣等措施，规范村医执业行为。

四、做实服务惠民生。一是规范基本公共卫生服务。按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，落实12大类基本公共卫生服务工作。今年，充分利用抗疫特别国债资金，为全县村卫生室、社区卫生服务站配备智能健康服务包 261台。4月14日-16日，分6个片区组织村医开展智能服务包操作规范应用培训，促进HIS系统、智能健康服务包与基本公共系统互联互通，推动基层卫生服务方式和服务能力现代化，提高工作效率和质量。二是扎实推进家庭医生签约服务。持续巩固健康扶贫成果，推进健康扶贫工作与乡村振兴战略有效衔接，继续落实重点人群“五包一”专业对口签约，优化高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、结核病等慢性病签约服务。为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸长处方等服务。 

沙洋县卫生健康局

2021年5月24日